Mate Mendelssohn: nga tohu, te maimoatanga, te aukati

He rarangi o nga mate e kore e turoro ki nga turoro he whai waahi ki te haere tonu i to raatau oranga. Ka puta katoa i te wa kotahi, ka huri katoa i te tangata, a he iti noa iho te whai oranga ki a ia. Ko tetahi o te ahua o te mate pukupuku ko te mate mate-waikawa, e mohiotia ana ko te mate a Mendelssohn.

Whakaahuatanga

Ko te tupono o te mate e pa ana ki te whakaheke i te wai waikawa waikawa ki te waahanga rewharewha, e hua ana i te tangata e whakawhanake ana i te mumura nui. Ko te nuinga o nga ahuatanga o te ahua o te mate pukupuku e mohiotia ana i roto i te anesthesiotic obstetric. I nga turorotanga me nga taatai rereke, kei raro i te mate pukupuku whānui, i waho ranei, ka uru atu nga ihirangi waikawa o te kopu ki nga ohanga hauha o raro.

Ko te mate Mendelssohn he mate kino o te mate. I roto i te mahi hauora whānui, tata ki te 60% o nga take he mate. I roto i te whakarorohara o te mate, ka tae tenei ahua ki te 70%.

Nga take

Ko te take matua e whakaoho ana i te puta mai o te tohu o te wawata waikawa he whakaoho, he ruaki ranei i puta i te wa o te whaanui, i te wa e tukuna iho ai te whakamahinga o nga whakamaarai tiaki o te raina. syndrome o Mendelson te nuinga meinga regurgitetsiey, te paunga hāngū o tirotiro pekitīlia ki te pū māngai.

He nui te raruraru o nga raruraru e puta mai ana me te kopu tonu, te pouri o te tarukino, te inu waipiro, me te whakakore. Ka taea te whakatikatika i te wa e hapu ana (mai i te 22-23 wiki), ka tika ki te whakarereketanga o te hormonal ka whakaheke te hanga o te gastrin, ka arahina ki te whanaketanga o te nekehanga o te kopu. I roto i etahi atu take: te nui o te kaha o te urutaru me te urutomo-a-roto, te pupuhi, te tukanga inflammatory i roto i te haurangi, te nui, te aroaro o nga mate aukati mate o te pūnaha paraura. Ko te mate nui rawa atu o te mate ka puta mai i te waahanga mahi i roto i nga kopukupuku, i te mahi urupare urupare ranei.

Pathogenesis

Ko te mate Mendelssohn he ahua motuhake mo te whanaketanga. Ko te kōwhiringa tuatahi ko te wa e tomo ai nga matūriki o te kai kore i roto i te waahanga rewharewha me te wai kawa. I te taumata o tuarua occlusion pūkaha o te ahu bronchi ki te whanaketanga o te kore romahā whakapeka. I roto i te piti o te take, he waikawa waikawa nui rawa te waikawa, ki te whakauruhia, ka taea te hanga i te wera matū o te membrane mucous o te hiko me te papa. I tua atu, ko te kapi o te mucosa ka whakatairanga i te whakawhanaketanga o te huka.

Mate Mendelssohn: tohu

Ko te pikitia haumanu o te mate e tata ana ki nga tohu o te ngoikore o te rewharewha. Ko te ahua o te manawanui e whakaatuhia ana i te edema pulmonary, te tachycardia, te dyspnoea, te cyanosis, te bronchospasm. Mo te papamuri o nga huringa tuatahi kua whakahuatia, ka puta pea te hopu a te ngakau. I roto i te tinana o te manawanui, ka pakaru te toto, me te toto totohe, ka piki haere te whakaheke toto. Ma te taha o te hypoxemia i whakahuatia, ka piki ake te kaha o te kaha o te kaha ki te whakairi i te kaha o te aukati. acidosis pūkoro me te alkalosis romahā whakawhanake rite ki te hua o maumaui o kiko perfusion.

Ko nga huringa haumanu me nga mate pukupuku o te pathophysiological e pa ana ki te reinga o te kiri. I etahi wa ka iti ake te tohu o te tohu. Ko nga huringa morphological i roto i nga ohanga rewharewha e tino whakaatu ana i tetahi ra i muri i te wawata. Kotahi noa iho ranei te ra mai i te wa i oho ake ai te mate a Mendelssohn, ka timata nga tohu o te ngoikore o te rewharewha ki te ahu whakamua. Ka taea e te tangata te whakaora noa mehemea ka whakaratohia he awhina hauora tere.

Ko te mate o Mendelssohn i roto i nga kopiri

I roto i nga wahine e mahi ana i te mahi pakeke ranei, i te whanui o te whanautanga tamariki, ka puta ake tenei mate. Me rua nga tikanga mo te hiahia i roto i te huarahi. Ko te tuatahi ko te panui whānui (mo nga mahi aukati, te whanau tamariki, te mate mate pukupuku), ko te tuarua ko te raruraru o te mahi i roto i nga ahuatanga o te koiora, te whakaheke, te mate. I roto i te nuinga o te wā, kei te tatari i te manawanui mo te mate, ki te ia syndrome o Mendelson. Ko tenei e homai ana i te tika ki te tuku i te mate ki runga i te waa me nga mea tino kino, nga raruraru mate o te mate pukupuku, kaore he waa.

Ko te kai i roto i te kopu i roto i nga wahine waatea he mea nui ki te tatari na te mea i te whakaroa i tana waahanga i te wa e hapu ana i te mea he iti iho i te taumata o te gastrin me te whakanui i te kaha o roto-puku. Ko te mea e pai ana te whakahaere i te motiliki kapi, me te iti o tona moni e arahina ana ki te whakawhanaketanga o te mate urutai-mate i roto i te mate pukupuku.

Tauturu tuatahi

Ko te mea tuatahi ko te tangata mate ki te mate Mendelssohn me tango te tangohanga o te kopu o te kopu mai i te waahanga rewharewha. Ka horoia te waha o te waha ki te wera me te wera. Me whakatinana te taraiwa i te waahi i mua i te hōhipera. Muri iho, me mahi koe i te mate urupare ohorere i raro i te mate pukupuku, me te whakakore i te hanganga artificial. Mo te horoinga i te hiko, he whakamahinga o te konutai hydrogencarbonate (2%) e whakamahia ana me te whakarite "Hydrocortisone", he otinga whaitiki waikawa o te konupora konutai. I muri i te pahure, ka horoia te maatai ki te waihanga taiao i roto i te rangahau. Nga waihanga o te "Atropine" me te "Eufillin".

I roto i te take mehemea he pai te ahua o te manawanui, ka taea te whakakapi i te hauora tawhito e te manawa ohorere me te kaha o te taraiwa. Mo tenei tukanga, me hiahia koe ki te whaeraki motuhake, mehemea kaore, ka hiahia koe ki te whakaako i te manawanui ki te whakaputa i roto i te ngongo ngongo, e tuku ana ki te wai.

Mendelssohn syndrome (ko te whakaahua i runga ake e whakaatu ana i te waahanga o te punaha i te tuatahi) ka taea te mate o te kaitautoko mehemea kaore ia i te awhina i te wa. Ahakoa te whakaoho tere o te laryngo- me te bronchospasm, me whakamamae te manawanui ki te aukati i te whakawhanaketanga o nga raruraru nui.

Maimoatanga

Mena he mate te mate o te Muika me te mate o Mendelssohn, me whakauru i nga mahinga ko nga kaute hei awhina i te kore o te mate pukupuku nui, me te karo i te whakawhanaketanga o nga raruraru taiao. ventilation Mechanical whakamana te ka tonu te hypoxia matua i roto i ngā āhuatanga o te manawa māhorahora. I roto i te tino mate o te manawanui, kei te whakahaeretia te tukanga mo etahi ra, kia pai ake ai te whakawhitinga o te whakawhiti hau. I etahi wa ka whakamahia te haukinotanga o te wairangi, i roto i te maha o nga take e whai hua ana. Ko te maimoatanga hauora kei roto i te whakamahinga o nga raau taero, nga antibiotic me nga corticosteroids i roto i nga potae nui.

Ko te mate o Mendelssohn i roto i te 30-60% o nga take ka tae ki te mate o te manawanui. Ko te hunga kua pa ki a ia, ka taea e ratou te whakawhanake i nga raruraru kaha, i nga raruraru aukati ki nga tohu rerekē.

Tuhinga

He maha nga mahi e taea ai te aukati i te whakawhanaketanga o taua raruraru nui pera i te mate a Mendelssohn. He maha nga taahiraa o te prevention. Ko te tuatahi - te whakamahi i nga raau taero, e whai hua ana ki te whakaheke i te hiku o te kopu ("Ranitidine", "Cimetidine"). Hei tarai i te puta o nga raruraru, ka taea te mahi maamaa me te tika o te mahi a te kaitautoko. Ko te Toropiro "Atropin" me whakakapi ki te "Metacinui", me tukatuka te tere o te mate ki te ahua o te mate o te mate. Me mohio te taakete i te mohio pai ki nga tikanga whakapohehe me te raupapatanga o te paahi me te whakamahi i te tikanga a Selik.

I te tahi taime te whakauru i te ngongo pekitīlia, ka mahue ake i mo te mahi katoa ki te ārai i te inhalation o tirotiro pekitīlia. Ko etahi o nga tohunga e whakahe ana ki taua tikanga, no te mea ka taea e te rangahau te mahi i te wiki me te whakahou i te ahua. I roto i nga kopikopiko, kia tika te waahi i te waahi o te wahine kairau i runga i te tepu mahi, kia pakuhia te pito o te upoko.