Ko te whaiaroaro o te ngakau tangata

Ko te whaiaroaro o te ngakau ko te ariā i roto i nei tetahi tākuta me matau. Ko te tino nui i roto i te mahi haumanu tenei matauranga me tukua ki te matau he noa te ngakau ki te whakarite i te mahi i roto i te take o te mate o te uaua ngakau ina hiahiatia.

He aha te mea te mahi o te uaua ngakau?

Hei timata ki te matau ki ta te mahi o te ngakau, ka ka kia pai mohio ki te whaiaroaro o te tinana. Na, kei te kutētē te mahi matua o te uaua ngakau toto i te rua ki te iatuku i roto i te tere naki, e hanga he rōnaki pēhanga e tura'ii te tona kaupapa ore. Ko te mahi o te ngakau, ko te ki te whakarato karere toto circulatory pūngao neke. piri tokomaha te iwi te myocardium ki te papu. Anake, i roto i te rerekē ki tenei tikanga, kua he mahi nui te ngakau, me te transients tere whakapati me te taha o te haumaru. I te kiko ngakau tonu e whakahoutia.

Tohanga me ona wāhanga

Hei mahino te whaiaroaro o te tohanga toto ngakau, kua mohio ki reira, he aha e nga wāhanga o te tohatoha toto.

Kei o wha huānga te pūnaha circulatory: uaua ngakau, oko toto, ture tikanga me tinana, e ko te poka toto. Tenei pūnaha - he wāhanga o te wāhanga pūnaha Cardiovascular (me te pūnaha lymphatic e whakaurua ano i roto i te pūnaha Cardiovascular).

Ngā mihi ki te toto pūnaha hou neke pai i roto i te oko. Ko reira e tākiekina e taua āhuatanga rite: ko te mahi o te uaua ngakau e rite ana te "papu" rerekētanga taumata pēhanga i roto i te pūnaha Cardiovascular, vaolo ngakau me uaua e ārai i te toto e rere hoki, me te wehe. I tua atu, whakaawe te elasticity o taiepa oko, pēhanga kino intrapleural, ai toto "rakau" me te ngāwari ake hoki ki te ngakau i roto i te uaua, me te faahepo i te mahara toto. Na roto i te whakaiti i te toto e peia, riro manawa uaua kōhiwi atu auau, me te kino, a ka arata'i tenei ki te meka i heke te pēhanga pleural te, nui haere proprioceptors mahi, te whakanui ake i te excitability o te pūnaha io pokapū, me te cardiac auau uaua contractile.

tohanga

I roto i te tinana tangata i reira e rua tohanga: nui, me te iti. Fakataha ki te ngakau, i whai ahua ai ratou he pūnaha kati-koropiko. Tātari i te whaiaroaro o te ngakau me te toto oko, ki kia matau rite te toto honotanga ratou.

Hoki i roto i 1553 whakaahuatia M. Servetus te tohanga pūkahukahu. Taketake ia i te ana roro matau, me tomo te kātua pūkahukahu, me te ka ki te pūkahukahu. Ko roto i kawea te utu pūkahukahu hau i roto, ka rere te toto i roto i te uaua o te marama, me te tae mai ki te marae maui. Nā ki tenei reira ko te oxygenation toto. I tua atu, oxygenated, rere reira ki te ana roro maui, e rā hoki ki te porowhita nui.

Mō te tangata tohanga nahanaha ka mohiotia i roto i 1685, ka whakatuwheratia ana William Harvey. E ai ki nga taketake o whaiaroaro o te ngakau, me te pūnaha circulatory, te toto kua e kua taonga ki te hāora, neke reira haere te haoraora, pane mo te oko iti whakawhitia i roto i nei ki te okana me te kopa. I roto i a ratou, puta utu hau.

Ano i roto i te tinana tangata i reira e runga, me te riringi raro iahoki vena cava ki te marae tika. E ai ki a ia neke toto venous, e kei iti hāora. Me mahara hoki käore te reira i e i roto i te toto porohita matua nui haere i roto i nga pera, me venous - i roto i te uaua. I roto i te porohita iti te ara katoa a tawhio noa.

Ko te whaiaroaro o te pūnaha ngakau me iaia

Na kia kite a i roto i te taipitopito te whaiaroaro o te ngakau. Ko te myocardium Ko te kiko uaua striated, tito nei o pūtau motuhake i huaina cardiomyocytes takitahi. e toaati ēnei pūtau ki te hanga i te nohonga me te uaua muka o te ngakau. E kore te mea te myocardium anatomically tinana katoa, engari mahi rite te syncytium. Nohonga hohoro whakahaere excitation i tetahi pūtau ki tetahi.

E ai ki te whaiaroaro o te ngakau o te hanganga, i reira e rua ngā momo o te uaua i runga i nga pau o te mahi, a ko reira uaua mohiotia, me te myocardium mahi, tito nei o muka uaua, e te āhuatanga e striations hake pai-whakawhanakehia-whakahekeheke.

Ko te āhuatanga whaiaroaro matua o te myocardium

Heart Physiology fokotu'u e te tinana roaa e rave rahi āhuatanga whaiaroaro. A tenei:

• Excitability.
• Kawe ia me te lability iti.
• Contractility me whakangutungutu.

Ki te whakaaro ki te excitability, ko reira te aravihi ki uaua striated whakautu ki ponana io. Ehara i te mea i rite nui rite taua o rite momo uaua kōhiwi. Ko te pūtau ki te myocardium āhuatanga e te uara nui o te pūmanawa membrane, e ai ratou tauhohenga anake nui ritenga.

Whaiaroaro o te pūnaha kawenga cardiac ko e tika ana ki te meka i he iti te auau excitation conductive, te atria me ventricles timata ki te kirimana tētahi.

Refractivity, rerekē, wā roa tūturu, i te mea i roto i te kōrero ki te wā mana. Nā ki te meka i roa te wā tutu te, heke te uaua ngakau kei i runga i te momo kotahi, a ka rite ki te ture "katoa ranei kahore".

Mohiotia muka ngawari te uaua āhuatanga contractility tūturu, engari taua muka riro te taumata tiketike o te pākia e. Here mai ki te mitihondrii āwhina, te mahi o nei he mahi tata o muka karere. Mitihondrii whakahaere ponana io, me te whakarato i oscillation. i hanga ïa pūnaha āriponga cardiac no o te infarction mohiotia.

myocardium mohiotia me ona āhuatanga taketake

• he iti iho i taua o te uaua kōhiwi taumata mohiotia o excitability o te myocardium, engari he reira nui atu i taua i te mea huru o te myocardium contractile. E hangaia ponana io konei.
• Ko hoki i raro i taua o te uaua kōhiwi kawe infarction mohiotia, engari, i runga i te anga ke, he teitei ake i taua o contractile myocardial.
• Ko te wā whakangutungutu te roa whakatika pūmanawa mahi me te konupūmā katote.
• Hoki infarction mohiotia āhuatanga e lability iti me te kaha iti ki te holomui.
• Kei te takitahi pūtau whakaputa i te pana io (aunoa).

Ko te uaua mohiotia pūnaha conductive

Ma te haapii i te whaiaroaro o te ngakau, kia whakahuatia ai e ngā te pūnaha conductive uaua mohiotia o te sinoatrial kōpuku kei tika i runga i te taiepa muri, i runga i te rohe wehe te iahoki vena cava o runga me raro, kōpuku atrioventricular unga ngātere ventricles (kei raro i te pakitara wehewehe interatrial), te kurupae His- (e tika ana i te pakitara wehewehe Atrial ki-pekitīlia ana roro). Ko tētahi atu uaua wae mohiotia - he muka Purkinje, nga peka o e homai cardiomyocytes.

Hoki i konei, i reira e te tahi atu hanganga: paihere Kent ko Meygaylya (tuatahi rere haere te tawhē lateral o te uaua ngakau, me te tūhono i te marae me te ana roro, me te tuarua, ko raro te kōpuku atrioventricular, ka whakawhiti nga tohu ki te ventricles i waho e pā i te paihere o tana). Nā ki enei hanganga, ina tahuri te kōpuku atrioventricular te atu, whakaratohia te pini whakawhiti e, e uta e tikanga rere mōhiohio i roto i te mate, me te meinga hukihuki atu o te uaua ngakau.

He aha te mea he huringa cardiac?

Whaiaroaro o te mahi ngakau penei e taea e huaina hukihuki o te uaua ngakau he tukanga puranga pai-whakaritea. Whakarite āwhina tenei tukanga te pūnaha kawenga cardiac.

Ka rite ki nga kirimana ngakau rhythmically, wā kua peia ki te pūnaha circulatory toto. huringa cardiac Ko te wā ka whakakahore te ngakau kirimana uaua, me te. Kei tēnei huringa o systoles me ventricular fibrillation, me okioki. A, no te Atrial piki pēhanga systole i 1.2 mm HG ki 6-9 me 8-9 mm HG i matau, a mahue atria te whakaatu i. Ka rite ki te hua, haere te toto ki nga ventricles roto i nga tatau te marae-ventricular. A, no te te pēhanga i roto i te maui, me ventricles tika 65 me tae 5-12 mm HG, aua, puta a puta pana toto ventricular diastole, entailing he maturuturunga iho tere i roto i te pēhanga i roto i te ventricles. faarahi tenei te pēhanga i roto i te oko nui e arahi ki te parariraa o te mapuni semilunar. A, no te ki te pēhanga i roto i te ventricles hinga ki te kore, te whakatuwhera hoki te vaolo momo paki, me te haere mai wā i nei te ventricles e ki tonu. Tenei wāhanga oti te diastole.

He aha te mea te roanga o te wāhanga huringa o te uaua ngakau? Ko tenei pātai o te pānga ki te iwi maha paanga i roto i te whaiaroaro o te ture cardiac. Ka taea e tatou tetahi anake te mea e mea: e kore ko to ratou roa uara tamau. Here whakaaro te take whakatakotoria te ki hei te auau o te manawataki o te uaua ngakau. Ki te whakama te mahi o te ngakau e i taea te taua roanga manawataki wāhanga rerekē.

tohu waho o te mahi ngakau

Ki te uaua ngakau āhuatanga tohu waho o tona mahi. Ko ētahi o ēnei:

• Kōpana tihi.
• ari Electrical.
• oro Heart.

He tohu o tona mahi hoki Minute me rōrahi systolic o infarction.

I taua wa, ka reira he systole ventricular, hanga te ngakau he tahuri i mahue ki te matau, te huri i te āhua porotītaha taketake ki te porowhita. Ko te wahi o runga o te uaua ngakau whakaarahia te me e pēhanga i runga i te pouaka i roto i te wāhi intercostal V-āhua i te taha ki maui. Ko te kupu whakatika te hihiko apical.

Ki te whakaaro ki te whaiaroaro o te pepe ngakau, ka kia kia ratou whakahuatia motuhake. Ko te pepe e ngā tangi e puta i roto i te mahi o te uaua ngakau. Ko te katoa maha o ngakau taratahi e rua pepe. āhua Tuatahi - te ia systolic - i te mea angamaheni mo te mapuni atrioventricular. āhua Tuarua - diastolic - puta i te wa o kati nga mapuni o te kātua pūkahukahu me te haoraora. Ko te āhua tuatahi roa, tuwhera, me te i raro i te tuarua. He nui, me te poto i te reo tuarua.

Ture o te mahi cardiac

Ka taea e rua te ture Just mahi cardiac kia taiea: ko te ture me te ture o te muka cardiac manawataki o te uaua ngakau.

Ko te tuatahi (O. Frank - E. Starling) kī e totoro te atu muka uaua te, te kaha ka waiho tona whakaiti atu. I runga i te taumata makoha pānga te nui o toto kua whiwhi e i roto i te ngakau i roto i diastole. Ko te nui o te rōrahi, te atu kaha ka waiho he whakaiti i roto i systole.

kī ana te tuarua (F. Bainbridge) e ka ara ake te pēhanga toto i roto i te uaua tuwhera (i roto i wahapū), he hua i roto i te auau me te kaha o contractions uaua i runga i te taumata pūpū.

Rua o enei ture whakahaere wā kotahi. ana ratou ki te huarahi o te whaiaro-ture, e āwhina ki te urutau te mahi o te uaua ngakau ki ngā āhuatanga rerekē o te oraraa.

Whakaaro i te whaiaroaro o te ngakau poto, e kore ki te whakahua i te meka e te hoki pāngia te mahi o tenei tinana i etahi hormones, neurotransmitters me tai kohuke (electrolytes). Hei tauira, atsetilhopin (takawaenga) me te toenga o te katote pāhare pāporo haaparuparu mahi te ngakau o, hanga he manawataki onge, na kia ai taua mea ara hopu cardiac. He nui nui o katote konupūmā, Adrenaline me noradrenaline, i runga i te anga ke, whai wāhi ki te whakapakari o te mahi ngakau me ona atu auau. Epinephrine, ano whakawhānui nga oko toto coronary, reira whakapai ake myocardial kai tōtika.

Tikanga o te ture o te mahi cardiac

I roto i runga ki te whakaritenga mo te hāora, me te kai tōtika, i te auau me te kaha o te hukihuki o te uaua ngakau e taea rerekē. whakaritea Mahi o te ngakau e tikanga neurohumoral motuhake.

Ko he ona ake tikanga ture me ngā mahi i te ngakau. E pā ana tika etahi o ratou ki te āhuatanga nohoia e te muka myocardial. Here i reira he he hononga i waenganui i te kaha, me te whakaiti i nga muka te rahi o te manawataki o te uaua ngakau, kia rite ki te pai kia rite ki te fakafalala o te whakaiti pūngao me te tohu o te muka mānukanuka i roto i diastole.

āhuatanga rapa o te muka myocardial, e kore faaite ake i roto i te tukanga o conjugations kaha, ka karanga hāngū. Kaipikau āhuatanga rapa whakaaro tautoko-anga, me te actomyosin piriti arataukai, e kua kei roto i kore te uaua hohe. Ko te kōhiwi o te pānga rawa pai i runga i te elasticity o myocardium ka reira he tukanga sclerotic.

Ki te kite te tangata te contracture rere pūroto ranei mate myocardial inflammatory, te nui haere pakeke o te Whakawhiti hoki.

Ko te mahi o te pūnaha Cardiovascular ko te tukanga matatini. Tetahi kore i taea e hua i roto i nunu'a kino. Rite tonu te kōrero i te tākuta, me te kore e whakarerea e ona tūtohutanga. I muri i te katoa, ki te ārai i he māmā atu te whakaora i te reira, te haamau'araa i te moni i runga i taero utu te mate.